Markerlose Laufanalyse mit der Kamera, die Sie schon haben

Nehmen Sie in Zeitlupe auf, mit einem Smartphone oder einer Kamera. Wenige Minuten später haben Sie 26 Körperpunkte pro Bild, über 20 Messwerte samt ihrer Streuung über die Schrittzyklen und einen Bericht, der in die Akte passt.

Erste Analyse kostenlosVollständiger Bericht. Kein Wasserzeichen, keine Zahlungsdaten.
Freizeitläuferinnen und -läufer bei einem Straßenlauf
26
Körperpunkte pro Bild, Ferse und Zehe eingeschlossen
20+
Messwerte, jeder mit seiner Streuung über die Zyklen
3
unabhängige Verfahren bestimmen jeden Bodenkontakt
0
Aufnahmen verlassen Ihre Praxis

Was das ist: und was es nicht ist

Zuerst die Frage, die in Deutschland zuerst gestellt wird: Dies ist kein Medizinprodukt und trägt keine CE-Kennzeichnung als solches. Das ist keine Lücke, sondern eine Entscheidung, die im Aufbau des Produkts steckt. Die Software misst und beurteilt die Qualität dieser Messung. Sie verknüpft die Werte nicht mit einem Krankheitsbild und schlägt keine Behandlung vor. Die Begründung dieser Einordnung, entlang der fünf Entscheidungsschritte aus MDCG 2019-11, ist ein öffentliches Dokument, das Sie lesen können, bevor Sie etwas kaufen.

Und noch eine Abgrenzung: Dies ist nicht die Schuhberatung, die im Laufladen Laufanalyse heißt. Dort wird die Fußstellung beurteilt, um einen Schuh auszuwählen. Hier geht es um das Laufmuster vom Sprunggelenk bis zum Kopf, gemessen aus einer Aufnahme, mit Blick auf die Behandlung.

Eine Videoanalyse bedeutet sonst meist: Bild für Bild zurückspulen und nach Augenmaß beurteilen. Das funktioniert, ist aber schwer zu wiederholen. Dieselbe Aufnahme wird zwei Monate später anders beurteilt, und eine Kollegin beurteilt sie wieder anders. Hier geschieht das Messen in Zahlen, damit die Beurteilung bei Ihnen bleibt und die Messung reproduzierbar wird.

Der Ablauf

  1. 1

    Aufnehmen

    Kamera auf ein Stativ, im rechten Winkel zum Laufband oder zur Laufstrecke, auf Hüfthöhe. Zeitlupe einschalten: mindestens 60 Bilder pro Sekunde, besser 120. Zwanzig Sekunden genügen. Ein einseitiges Aufnahmeprotokoll zum Aufhängen liegt bei.

  2. 2

    Einlesen

    Aufnahme in das Fenster ziehen. Das Video wird in Ihrem eigenen Browser dekodiert, und dort läuft auch das Modell, das die Körperpunkte sucht. Die Aufnahme geht nicht über das Internet, weil sie nirgendwohin muss.

  3. 3

    Messen

    Die Punkte werden gefiltert, die Schrittzyklen gesucht und die Maße je Zyklus berechnet und gemittelt. Sie sehen nicht nur den Wert, sondern auch, wie stark er zwischen den Schritten schwankte: ein Mittelwert aus drei ungleichen Schritten ist etwas anderes als derselbe Mittelwert aus zwanzig gleichmäßigen.

  4. 4

    Beurteilen

    Der Bericht sagt zuerst, ob die Aufnahme gut genug war. Zu niedrige Bildrate, Kamera nicht rechtwinklig, ein Bein aus dem Bild: das steht auf Seite eins und nicht in einer Fußnote. Eine Messung, der man nicht trauen kann, ist schlechter als keine.

Was gemessen wird

Zu jedem Wert gehört die Anzahl der Schrittzyklen, über die er bestimmt wurde, und die Streuung dazwischen. Links und rechts stehen getrennt, denn darum geht es meistens.

Raum und Zeit

  • Schrittfrequenz
  • Bodenkontaktzeit und Flugzeit, links und rechts getrennt
  • Duty-Factor
  • Vertikale Bewegung des Beckens
  • Geschwindigkeit und Schrittlänge

Sagittalebene

  • Fußwinkel beim Aufsetzen und der daraus folgende Aufsetztyp
  • Unterschenkelwinkel beim Aufsetzen
  • Overstride: horizontaler Abstand Sprunggelenk zu Becken beim Aufsetzen
  • Knieflexion beim Aufsetzen, Maximum in Stütz- und Schwungphase
  • Hüftstreckung beim Abstoß
  • Rumpfneigung, aufgeteilt in Neigung aus dem Sprunggelenk und Beugung in der Hüfte
  • Kopfhaltung gegenüber dem Rumpf

Frontalebene

  • Kontralaterales Beckenabsinken, gemessen in der mittleren Stützphase
  • Maximale Hüftadduktion
  • Knievalgus (FPPA)
  • Fuß über die Mittellinie

Symmetrie

  • Links-rechts-Unterschied der Bodenkontaktzeit
  • Links-rechts-Unterschied der maximalen Knieflexion in der Stützphase
  • Links-rechts-Unterschied des Beckenabsinkens

Grenzen der Methode

Es wird keine Verletzung vorhergesagt, keine Diagnose gestellt und keine Behandlung empfohlen. Der Bericht trifft keine Aussage darüber, was die Werte dieser Patientin oder dieses Patienten bedeuten, und zitiert keine Studie so, als gelte sie für sie. Genau das hält das Produkt außerhalb des Anwendungsbereichs der MDR.

Ein Nachschlagewerk ist enthalten, mit dem, was die Literatur zu jedem Maß berichtet. Es steht getrennt von der Messung und enthält keine Werte Ihrer Patienten. Sie lesen es wie ein Lehrbuch.

Zweidimensionales Video hat Grenzen, die keine Software beseitigt. Die Rotation um die Längsachse des Beins lässt sich daraus nicht gewinnen. Fuß und Sprunggelenk haben auf Video Screening-Qualität, keine Messqualität. Die absolute Bodenkontaktzeit wird aus Video um etwa fünf bis zehn Prozent unterschätzt; der Links-rechts-Unterschied und die Veränderung über die Zeit bleiben davon unberührt. All das steht auch im Bericht.

Was es kostet

€ 129 pro Monat für die gesamte Praxis, unbegrenzt, oder ab € 20 pro Analyse als Kontingent. Ab etwa 7 Analysen im Monat lohnt sich das Abonnement; die Preisseite rechnet das vor. Kontingente verfallen nicht. Alle Preise zuzüglich Umsatzsteuer; bei einer Rechnung nach Deutschland wird die Umsatzsteuer-Identifikationsnummer abgefragt.

Zu den Preisen

Häufige Fragen

Ist das ein Medizinprodukt?
Nein. Die Software misst und beurteilt die Qualität der Messung; sie verknüpft die Werte nicht mit einem Krankheitsbild und schlägt keine Behandlung vor. Die Einordnung ist entlang der Entscheidungsschritte aus MDCG 2019-11 und der Regel 11 des Anhangs VIII der MDR dokumentiert, und dieses Dokument ist öffentlich.
Was geschieht mit den Aufnahmen meiner Patienten?
Bei uns nichts. Das Video wird in Ihrem eigenen Browser verarbeitet, und was den Server erreicht, sind Koordinaten: 26 Punkte pro Bild. Daraus lässt sich kein Bild und kein Gesicht rekonstruieren. Auch die Akte, die Sie aufbauen, bleibt auf Ihrem Rechner. Damit sind Sie für diese Daten weiterhin allein verantwortlich, und es entsteht kein Auftragsverarbeitungsverhältnis über Gesundheitsdaten.
Welche Ausrüstung brauche ich?
Eine Kamera mit Zeitlupe und ein Stativ. Jedes Smartphone der letzten Jahre nimmt mit 120 Bildern pro Sekunde auf. Ein Laufband ist bequem, aber nicht nötig: eine Laufstrecke von zehn Metern genügt, solange die Kamera still steht.
Wie genau ist das?
Aufsetzen und Abstoß werden mit drei voneinander unabhängigen Verfahren bestimmt und zählen erst, wenn mindestens zwei sie sehen. Gegen einen simulierten Läufer mit bekannten Werten liegt das Aufsetzen null Bilder daneben und der Abstoß gut zwei. Was das auf echten Aufnahmen bedeutet, gehört in eine Validierungsstudie und nicht auf eine Verkaufsseite; das Studienprotokoll ist geschrieben und im Abschnitt Evidenz nachzulesen.
Ist der Bericht auf Deutsch?
Ja, und die Sprache wird je Bericht gewählt. Ehrlichkeitshalber: die deutsche Fassung ist übersetzt, aber noch nicht von einer muttersprachlichen Fachperson geprüft. Das steht auch im Bericht selbst, und bis dahin gilt bei Zweifeln der niederländische Quelltext.
Kann ich es auf mehreren Rechnern nutzen?
Das Abonnement gilt für die Praxis, also für alle, die dort arbeiten. Die Akte liegt jedoch in dem Browser, in dem Sie arbeiten; auf einem zweiten Rechner beginnen Sie leer. Ein Export in eine einzige Datei nimmt sie mit. Wer sie wirklich gemeinsam nutzen will, installiert die lokale Fassung auf einem Praxisserver.

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Messinstrument, keine Diagnose. Die Deutung liegt bei der behandelnden Person.